様式第５号(第７条関係)
　　　　　　年　　月　　日

　筑後市長　様

固定資産税課税減額申請書

申請者住所　　　　　　　　　　
申請者氏名　　　　　　　　印　

　筑後市産業振興促進条例第５条の規定による固定資産税の減額を受けたいので、筑後市産業振興促進条例施行規則第７条の規定により下記のとおり申請します。

記

１　工場等の名称
　　所在地

２　投下固定資産の内容
　【家屋】
連番	家屋番号	構造	床面積(㎡)	取得価格	取得年月日	用途	

							

　【償却資産】
連番	名称	数量	耐用年数	取得価格	取得年月日	用途	

							

							
※償却資産申告書と照合ができる名称及び資産の管理番号を記載すること。